UZV mozga-molim pomoć oko nalaza

[Lorena82]

UZV mozga je rađen na dijetetu koje za 7 dana puni 3 mjeseca. ako mi tko može malo detaljnije objasnit nalaz i što to sve može i ne mora značit.
na nalazu piše:
Stanje nakon carskog reza i mekonija (prijeteća asfiksija)
falks medijalno, bez znakova kompresije. dobar je prikaz sulkusa i girusa.
postranične moždane komore su normalno smještene, ehogenijih rubova, lijevo i frontalno zaobljenih.
lijeva moždana komora je šira u odnosu na desnu moždanu komoru (sad tu piše puno mjera desne i lijeve moždane komore, neću sve prepisivat).
corpus calosum se prati u cijelosti.
lijevi pleksus chorioideus je nepravilniji, sa manjim ugrušcima oko pleksusa, dok je desni uredan.
dobar je prikaz III i IV moždane komore.
dobre su pulzacije krvnih žila.
dg: stanje nakon intraventrikularne hemoragije II stupnja lijevo

analiza krvi pupkovine je pokazala da je dijete bilo u acidozi. rođen u 40+3tt.
ono što mene užasno zbunjuje je to što mi je pedica rekla da to nije ništa i da bi svako dijete kojemu bi se radio uzv mozga u rodilištu imalo krvarenje I ili II stupnja i da se nemam uopće razloga brinuti jel to stvarno tako? moje dijete ima 3 mjeseca, nije se tek rodilo. meni to ne izgleda kao nešto što je normalan nalaz za svako dijete kojem bi se kod rođenja radio uzv.
dr. koja je radila uzv je rekla da kao posljedica može biti da mu desna strana bude slabija. hipertoničan je. neuropedijatar je rekao da će se sve to sa vježbicama riješiti.

[alexandra]

to je solidan nalaz za krvarenje.
a nije normalan nalaz ni za tek rođeno dijete, ni za dijete od 3 mjeseca. to pedijatrica malo pretjeruje.
normalna su sitna tzv. točkasta krvarenja kod svakog djeteta pri rođenju, koja se sama povuku i sve nestane.
krvarenje II stupnja baš nije najredovnija pojava.

ne trebaš brinut, ali trebaš vježbat, kao što i vježbaš. jer kao što ti je rekla dr. na uzv-u, može se dogoditi da mu desna strana bude loša, ako ne vježbate. odnosno, točno ti je rekao i neuropedijatar, ništa nerješivo vježbanjem.

[Lorena82]

alexandra hvala na odgovoru. i mislila sam si da to nije nešto što je normalno i uobičajeno za svako dijete kao što su npr. ta sitna točkasta krvarenja. dr. je to dvoje strpala u isti koš. još sam sva zbunjena oko toga i onda me dotuku takvi komentari doktora koji pokušavaju nešto zamaskirat ili razblažit ili jednostavno ne znaju o čemu pričaju. ono što meni treba je direktan odgovor "to je to i to, posljedice mogu biti te i te, vi trebate raditi to i to". ja nisam tip osobe koja će se pokrivat sa dekicom po glavi i molit svece Božje da mi sve bude u redu s dijetetom. zasukat ćemo rukave i bacit se na posao

[alexandra]

e to je dobar stav takva sam i ja.
mi imamo divnu pedijatricu, divnu. ali ona se nikad ne petlja u specijalističke nalaze, nego je uvijek brinula za "svoj" dio. i pisala nam uputnice i slala nas gdje god je trebalo.
u ovom slučaju, slušaj fizijatra, fizioterapeuta i neuropedijatra. za taj dio ti pedijatar stvarno treba samo za uputnice.
to je otprilike kao da ti okulist kaže da trebaš naočale, a doktor opće prakse kaže da ne trebaš.

edit: s time da se moram ogradit, neka djeca s uzv nalazom kao što je vaš, mogu ne imati nikakve vanjske simptome i ne moraju razviti nikave patološke obrasce, ali.....čemu se igrati i čekati kad se može prevenirati. uz to i sama vidiš neka odstupanja pa zaista ne vidim potrebu za razblaživanjem situacije.

[Lorena82]

ja se ne igram sa nekim nebitnim stvarima u životu a di bi sa zdravljem svog dijeteta. bolje da na kraju balade zaključim da su nam vježbe bile u biti prevencija nego da se zbog neslušanja dr. poslje lupam po glavi zbog nepovratno izgubljenog vremena. upućena sam i ozbiljno shvaćam ranu intervenciju. uostalom ja na vježbe ne gledam kao na kaznu nego kao kvalitetno provedeno vrijeme sa svojim dijetetom. odstupanja sam uočila već sa njegovih 2 tjedna, bio je ukošen na desno. i sad se vidi da je desna strana lošija.
po meni je opet kod takvih stvari bolje puhat na hladno nego si mazat oči i razblaživat situaciju.
e i naša pedica je jako dobra i jako je volim i zato me malo je reći zbunila sa svojom izjavom. ostali dr. koje sad posjećujem su isto tako odlični.

[Jeja]

pozz, moja malena je hipotonicna. Sa tri mjeseca sam primjetila da nesto nije ok-te otisla pedici koja nas je poslala neuropedijatru. UZV mozga nije pokazao krvarenje ali je asfikciju te smo zavrsile na Goljaku.
U pocetku sam joj placala i privatno vjezbice-uclanila se u udrugu i idem na edukaciju uskoro.
Da te utjesim malena nije mogla drzati glavicu, palcici su bili zarobljeni, ruke izvrnute prema straga,,,ma koma.
Danas je ona veesela, razigrana curica koja se sama posjela, puze cetveronoske, okrece se ko velika. Sve je pohvatala.
A sjecam s estraha i soka nakon prvog pregleda-ukakila sam se. No nije nis strasno na kraju uz trud i dosljednost.
Jer ona je mrzila vjezbanje tako da smo isplakale more suza. Ona vjezbajuci ja nocu u jastuk od muke.

[Lorena82]

Jeja drago mi je da je s tvojom djevojčicom sve u redu. znam da sve ovisi o vježbanju i da se vježbajući može jako puno toga popraviti. u kakvu udrugu si se učlanila? i gdje ćeš ići na edukaciju? ja nisam iz Zg-a a ne vjerujem da kod nas ima nečeg takvog da bi se roditelji mogli educirati. trenutno sam u potrazi za dobrim fizioterapeutom da mi jednom tjedno dođe doma maloga provježbat. ne znam kako fizioterapeuti stoje sa Bobath metodom. jel svi oni znaju raditi po Bobathu ili se za to moraju baš posebno educirati? hvala na riječima utjehe. već sam se počela oporavljati od šoka, ali i ja sam se pošteno isprepadala. ne toliko na dijagnozu hipertonusa koliko na to moždano krvarenje. puno vježbamo i sigurna sam da će sve biti ok

[Jeja]

Da iz Zg-a smo. Ima udruga Oblacic,mozda te uspiju povezati sa nekim svojim volonterom. Oni organiziraju radionicu o Bobath tehnici vjezbanja-na koju krecem. Ispocetka sam je vodila i privatno no zgrozena sam cijenama 200 kn za pola sata vjezbanja.
Vjezbice naucis jako brzo, jer ih ima svega par. Poslje ces je doma hendlati bez da trepnes.
upoznala sam neke mame koje su imale i teze dijagnoze od nase a malisani vec sjede, hodaju-hocu reci da koliko god sok bio u pocetku super je sto se tako rano otkrilo i uz vjezbe ces za najkasnije 6 mjeseci imati malog zvrka kojeg ces izvlaciti ispod stola, kauca...

[petravego]

Pozdrav dragim i upornim mama,

evo mi smo se jutros vratili s uzv mozga i vjerujem da znate kako se osjecam. Pokusati cu skratiti pricu sto vise mogu.
Dakle, porodila sam se prije 5 i po mjeseci, trudnoca sve ok, porod zavrsen vakumom. Odmah su nas poslali na uzv koji je pokazao krvarenje 1. i 2. stupnja ali je tada mlada neuropedijatrica rekla da je sve ok i da je to sve normalno. Pedijatrica je vidjela njen nalaz. 3 mjeseca nakon tog prvog uzv primjecujem da se P pocinje izvijati u luk i praviti most tijekom presvlacenja. Prijavim to pedijatrici i ona odluci da poslati ga na pregled kod fizijatra jer prilikom "posjedanja" glavica je skroz zaostajala sa trupom, dakle nije drzao glavu. Fizijatrica nakon pregleda utvrdi hipertonus i posalje tjedan dana na vjezbe i kontorla za 2 mjeseca. Vjezbali po Bobathu tjedan dana i nismo dobili nikakve vjezbice za doma samo babyhandling. S 5 mjeseci ponovno kontola kod fizijatra gdje je idalje dijagnosticiran hipertonus u cijelosti i ponovno vjezbice na fizijatriji i fizijatrica nas uputi na uzv mozga. Pedijatrica nam je dala uputnicu odmah za neuropedijatriju i jutros smo radili uzv, a nalaz neuropedijatra glasi ovako:

P je danas dobrog opceg stanja, napreduje, lijep socijalni kontakt, prati pogledom, reagira na zvuk i svijetlo. Prihvata igracke, otvara sakice. Dosta pokreta motorike. Pri trakciji glava prati trup. U vertikali simetrija noge ekstendirane u kukovima. Opire se vrhovima prstiju o podlogu. U ventralnoj suspenziji glava u ravnini trupa.
Tonus misica nesuglasen, prevladava hipertonus u cijelosti, refleksi zivahni simetricni.
UZV mozga: Mozgovinma uredne ehogenosti falx medijalno. Lijep prikaz girusa i sulkusa. Frontalni rogovi urednog oblika i velicine s nesto nazubljenim rubovima.
Postranicne klijetke blago prosirene u okcipitalnim rogovim s nesto punijim pleksusima. Naznacena je blaza hiperehogenost pv obostrano.
Dobro se vizualizira CC treca i cetvrta klijetka uz uredan protok likvora. Nema znakova povisenog ICT.

Zakljucak: stanje nakon hipoksicnih promjena PV obostrano st nakon HIC gr I/II.

U razgvoru je neuropedijatra rekao kako prvi nalaz uzv nije ok, nesto je komentirao: ma tko je ovo radio, sta je ona gledala.. To me je najvise zabrinulo. Rekao je da moramo nastaviti s vjezbama. No, nama terapeutkinja koja vjezvba po Bobathu s P nije dala nikakve vjezbe da radimo doma, samo naglasava babyhandling!

Molim vas pomoc oko tumacenja ovog nalaza, vase savjete i misljenje. Beskrajno hvala na strpljenu i vasem vremenu!

Zabrinuta mama

[nadicab]

Koliko ja imam iskustva, uzv je u granicama normale. ICT je intrakranijalni tlak koji je uredan, komore su uredne velicine.
Gdje se kontrolirate?

[petravego]

U Mostaru, u jednoj uglednoj Poliknici H (i dosta skupoj). Vjezbamo na fizijatriji ali zbog guzve jedva stizemo na red, pa smo uzeli i privatno da nam doma dolazi terapeutkinja ... sto sve strah ucini od covjeka.
Meni je malo zakljucak nejasan: stanje nakon hipoksicnih promjena PV obostrano st nakon HIC gr I/II

A medicinska terminologija mi je inace strana